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加油啊，武医生 第三百九十八章 大腿上的蜘蛛痣
最重要的是，这还是个年轻人。
看起来，年龄怕是也就和武小富相仿，还是个小女生。
以武小富的经验，这般面容，基本没有太好的情况。
不仅武小富，就连刘琳和尤志义都能看出一些端倪，尤其是患者那一脸的愁容，走路还虚弱的样子，就更是让人不由得将其病情往肝脏上联想了。
“来，坐。”
武小富指了指座位，让患者坐下，等到坐下之后，武小富才是看的更清楚了，黄疸严重不说，蜘蛛痣也很严重，从患者的领口，就能看到一串串红色的蜘蛛类红色印记。
很多人应该都听过蜘蛛痣，不过，生活中，怕是没几个人见过蜘蛛痣的，都也只是停留在听说和自己的想象中。
毕竟肝病病例其实并没有那么多，大多数身边都找不到一个肝病病人，而且，就算是有，也没有哪个病人会将自己的蜘蛛痣给身边的人看的，大多数的病人，生病后的下意识反应，就是将自己给封闭起来，彻底的和周围人隔绝。
所以，对于蜘蛛痣的概念，或者是听说蜘蛛痣的下意识反应就是一类像蜘蛛的痣，就像是身上平常的痣一样，但是事实上呢。
蜘蛛痣要比平常看到的痣显眼的多，也形象的多，还都是红的。
蜘蛛痣其实是一种特发性毛细血管扩张症，表现就是皮肤小动脉分支末段扩张所形成的一个个痣体。
这些痣体都有一个中心点，由中心点开始，周围有呈辐射形的小血管分支，这些小血管分支，就像是蜘蛛一样，从形态上看，第一眼就像是蜘蛛一样，所以医学上，才是将这种痣称为蜘蛛痣。
蜘蛛痣也不是说在身上的哪里都容易发生的，最常看见的部位就是上腔静脉分布的区域。
比如说是面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等等。
而这些部位里，其实最常见的还是上胸部和颈部，尤其是上胸部，初发的蜘蛛痣，基本都是从这里开始的，因为这里是上腔静脉支脉分布最密集的地方。
当然了，也不是说每一个肝病都会有蜘蛛痣出现，但是随着肝病的发展，血管条件的恶化，大多数患者基本都可见到蜘蛛痣的产生的。
而且也不只是一些肝硬化、急性肝炎的肝病患者，就连健康患者的也是可以见到的，比如说是儿童、孕妇等人群。
武小富之前就见过一些孕妇，因为出现蜘蛛痣，又和网上比对过之后，心里就害怕极了，赶忙往医院来检查，害怕自己真得了肝病，直到听到医生告诉他们，这是一些生理性现象，他们才放轻松。
毕竟现在人们对于肝病的认识越来越深了，谁都知道，随着肝病的进展，几乎后面都会进化为大肚子肝硬化，或者是肝癌之类的。
这样的情况，谁能不害怕啊。
一些重度的肝病，蜘蛛痣出现的数量就更多了，就像是眼前的患者，已经下意识的想要将自己的脖子遮掩了，但是蜘蛛痣还是难以遮住，能被看到，小女生还是爱美的，这么多的蜘蛛痣，再加上人们异样的眼光，想想都痛苦。
“多长时间了？”
听到武小富的问话，小女生的眼神中闪过一丝恍惚，多长时间了，小女生的记忆都有些模糊，可是明明只过了几十天而已，对，其实也就是两个月，不到三个月而已。
可是这两三个月，小女生真的是数着日子过的。
准确的是说是七十六天，今天正是第七十六天，这七十六天里，小女生真正的体验到了什么叫做度日如年。
一开始，她也没有太多的感觉，就是食欲有些不好，随后就是总是出现一些恶心呕吐的感觉，一点异味儿都闻不了，稍微一点刺激，就能引的胃部不舒服。
在公司上班，同事们看到她这样，都开始调侃着说她是怀孕了。
可是，她这样一个女生，似乎连男朋友都不配有，怎么可能怀孕啊。
她姓黄，其实也就是刚刚工作不久，就是那种在公司里连名字都不配有的那种，大家都叫她小黄，或者是那个谁。
小黄也因为体重太大的原因，特别的自卑。
一米五七的身高，竟然足足二百斤，或许还有多，但是到后面，小黄已经不想再去称了，因为每一次称，都会让小黄的心情暴躁一次，可是暴躁过后，她还是控制不住自己的食欲。
小黄本来是没有减肥的**的，直到她喜欢上公司的一个男生，还偶然听到那个男生说，其实小黄也不丑的，要是能瘦下来的话，也算是个美女，毕竟看着脸蛋还不错的。
这句话，顿时就像是一枚种子一样埋在了她的心里。
减肥！
这个概念突然就出现在了小黄的脑海里，其实之前小黄也有过减肥的心思，但是都坚持不了多久，跑跑步跑到夜宵店，节食到半夜爬起来吃更多东西，久而久之，她也就放弃了。
可是这次真的不一样，她开始在网上找减肥的方法。
一个帖子吸引了小黄，这是一款减肥药，帖子下方很多人都说有用，小黄也是如获至宝，赶忙就联系了帖主，直接买了一个疗程的减肥药，这款减肥药可不便宜，但是为了暗恋的人，小黄也是拼了。
别说，这个减肥药是真的有用，吃了仅仅十几天之后，她就开始掉秤了。
之前她是忍不住吃东西，吃药之后，她是看到食物就犯恶心。
不怎么吃东西，自然就没有那么增加体重了。
也不用做运动，减肥药上的广告也是这么写的，减肥三个月，成效显著，小黄直接从两百斤，减到了一百六十斤。
三个月，四十斤啊。
小黄确实是脸型不错，减到一百六十斤之后，虽然还是肥胖，但是整个人看起来就显得好看许多了。
身边的人，也是投来了越来越多的关注，有些在夸小黄底子好，瘦下来好看多了，有些则是问小黄减肥的方法，最让小黄欣喜的是，暗恋的男生，似乎对她也关注越来越多了。
这让小黄备受鼓舞。
小黄觉得减肥大业不能停，虽然现在她已经出现了明显的副反应，按照减肥说明书上的说法，她其实已经应该停下来了，但是她用亲身经历验证了一个事情。
那就是减肥真的有瘾。
她又直接下单了一个月的量，继续用药，后面小黄已经不仅是局限于看到食物恶心了，都开始拉肚子，吐酸水这些了，这个时候，一些减肥的女生，已经看出小黄状态不对，还提醒她要是吃减肥药的话，得注意身体。
但是小黄已经完全沉浸在了减肥的感觉之中。
本来减到一百六十斤，其实已经很难得了，因为二百斤的体重，其中也是有几十斤虚胖的，就像是小黄减下来的这四十斤，可能就是虚胖，比较好减，但要是再减，可就没有那么容易了。
前半个月，小黄确实是成果不怎么好。
但是小黄再坚持半个月后，就又开始掉秤了，而且掉的很快，仅仅一个月，就掉了三十多斤。????这可比之前掉秤还有效率，这让小黄欣喜若狂。
可是在掉秤的同时，小黄终于发现了一些不对，她的身上，竟然开始出现一些奇怪的东西。
红色的痣，还很多，哪里都有。
胸部、脖子上尤其多。
在小黄看来，这东西是这么的丑陋，丑陋到小黄只能穿高领的衣服，将其遮盖住。
而且也不仅是胸部和脖子上，胳膊上，甚至是腿上都有。
让小黄唯一庆幸的可能就是脸上没有了，不然的话，她都不知道怎么面对外人了。
小黄也意识到这可能是吃减肥药吃的，所以就寄希望于不吃减肥药，看看能不能让这样的东西消失。
可是小黄惊恐的发现，就算是停了减肥药，这些丑陋的东西也没有消失，反而更多了，而且，她惊恐的发现，自己的脸黄了，都有人说她是黄脸婆了。
而且掉秤的速度似乎还没有停下来，短短时间内，她就只剩下一百一十斤了，这是她梦寐的体重，但是病症的出现，让小黄有了几分清醒，她认识到自己可能真的出问题了。
所以小黄赶紧就去了医院。
可是这一查，小黄就如遭雷击，肝癌！
她才是二十六岁啊！
就肝癌了！
小黄不相信，她觉得是因为自己找了个小医院的原因，所以，她来到了一附院，小黄也看医路offer，对武小富的印象很深，所以想到要去大医院，第一个想到的就是武小富，所以就来了武小富的门诊。
将自己的袖子挽起来，数量不少的蜘蛛痣出现，还有颈部，小黄将领子拉下来。
“七十六天了，我一开始以为只是减肥药的副反应而已，只要停药就会消失的，可是我的好傻，这些东西，太多了，多到我每天都要做噩梦的程度，武主任，您帮帮我，不仅这些，我大腿上还有更大的，我想要将它们抠掉，但是就算是抠出血，他们都还存在，我真的好绝望啊。”
大腿上！
武小富闻言一愣，说实话，肝病病人，他见了不少，有蜘蛛痣的更是不少，但是大腿上有出现蜘蛛痣的真是第一次。
犹豫一下，武小富还是让患者躺在了诊疗床上，让刘琳协助着将大腿上的蜘蛛痣露了出来。
真的很大，就和真的蜘蛛一样。
而且这些看起来还不是最大的，最大的应该是被挠破的那枚，应该是没有用心护理的原因，此时患者的右大腿挠破部位，都有些感染了。
说实话，这真是第一次看到有肝病患者腿上有蜘蛛痣的。
这让武小富明白，如果肝病进展的快，可能蜘蛛痣出现的部位，也不仅是局限于上胸部或者是上肢，下肢也可能出现的。
而且还不止是蜘蛛痣，还有肝掌。
患者的肝掌真的太明显了。
肝掌和蜘蛛痣一样，都是肝病患者的显著体征，在大学课本上那也是被着重提到的体征，因为不是每个肝病患者都有，所以，一旦出现，就都比较典型。
肝掌主要外观表现就是双手手掌掌跟部位两侧的大、小鱼际及各手指内侧面呈粉红色斑块，色彩更接近于朱砂色。
这个患者就非常的典型，肝掌和蜘蛛痣的表现，更是典型中的典型。
“好了，坐回来吧，除了这些，还有其他症状吗？”
“有，最开始的时候是恶心呕吐，后面就开始皮肤变黄了，现在还有各种出血，洗牙的时候，牙龈出现，流鼻血的频率也高了……呜呜呜”
说着说着，患者已经有了哭腔。
嗯，这个病例，真的很典型，肝病患者就是这样，病情严重的时候，可能还伴有鼻腔、牙龈出血、皮肤黏膜瘀点瘀斑，呕血黑便，消瘦乏力，精神不振，皮肤巩膜黄染，尿色加深等。、
“来，给我搭个脉。”
眼见着患者已经泣不成声，不能很好的交流了，武小富便让患者将手放上来，这脉一搭，就连武小富也只能摇头了。
肝癌的脉象还是很明显的，尤其是武小富已经搭过太多的脉了，太了解肝癌病人的脉象了，以武小富目前的诊脉功夫，真的是一搭一个准。
基本没有错漏。
小黄可不仅是肝癌那么简单，这都已经进展到一定程度了，甚至有浸润其他器官的可能。
因为诊脉看到的患者的其他器官似乎也不太好，但是考虑到患者吃减肥药的病史，倒也可能是减肥药引起的副反应。
要知道减肥药虽然是通过肝脏代谢，但是其他器官也是有受累可能的。
在临床上使用的减肥药比较多，不同种类的减肥药其药理作用也是不一样的。
比较常见的就是促进代谢类的减肥药了。
这类药物被摄入后，可以通过加速蛋白质和脂肪的分解代谢，而达到减肥的目的。
而这类药物多含有内分泌激素，容易造成人体内分泌失调，副作用还是比较大的，即使是短期服用，对人体健康影响也比较明显。
再就是抑制食欲类的药物，这类药物可以直接作用于大脑的摄食神经中枢，以抑制食物对交感神经的刺激，降低食欲，从而达到减肥的效果。
时间长了，就容易出现厌食，胃肠功能紊乱，等等副作用。
再就是促进排泄类的药物了。
这个是最常见的，现在女孩子们喝的最多的就是这类，也叫做减肥茶。
减肥茶通过口服后能够促进胃肠蠕动，减少食物、热量的吸收，达到减肥的效果。
这类药物对于胃肠的伤害还是不小的。
而小黄吃的减肥药，武小富听描述，像是三类药物效果叠加的强力药啊，小黄还吃了那么久，副作用可想而知。
(本章完)