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首席国医 第384章 如此差距
唐时忠他是经方大家,可以说若论配伍这方面,无几人能出其右。
他仔细一看,再论辨证,就可以知道药方好坏了。
“菌陈十钱,炒山栀五钱,大黄四钱。”
“车前子包煎五钱。”
唐时忠捋须凝视着药方的搭配,前面这几味药,其实都不需要看了,这就是菌陈蒿汤的三味药配。
主要是后面的搭配,尤其是五苓散加味到底是如何搭配。
加味的意思,在中医里面很好理解,就是在原方的基础上进行加药。
如果是加减方,那就是在原方的基础上加减几味药。
“猪苓十钱,茯苓五钱,吉泽泻五钱,杏仁三钱…”
“郁金三钱,赤芍三钱,龙葵五钱,半边莲,延胡索三钱,甘草两钱。”
唐时忠暗暗点头,炒山栀,猪苓,茯苓,泽泻这些都是用来清热利湿的药。
杏仁,赤芍,郁金,延胡索,广木香,甘草用来疏肝理气健脾。
合并在一起的话,那就是共同进行清热利湿,疏肝健脾,消积散聚之功。
而且配伍严词合缝,且在剂量上面,也同样的严密又不失仁君之风。
如果说唯一有些画蛇添足的话,其实反倒是大黄这味药。
“其实不必加大黄也可以,因为有了泽泻,猪二苓,已经足矣。”
唐时忠看向江飞,提出自己的建议。
有些时候大黄其实并非必须之药,尤其是已经有了相似功能的药,那就没必要再加入大黄。
并不是一定要加入大黄的中医,才是好中医,才是有魄力的中医。
有些时候只要能够合和二利,其实没必要强调什么。
的确加入大黄的话,会让江飞的药方看起来锋锐十足,兵家气息十足。
但既然开的是仁君气象,那就没必要喊打喊杀。m..??m
殊途同归,只要能够治疗患者的问题,什么都可以。
“我也是斟酌再三,才觉得把大黄加上。”
“不过唐老说的也有道理,那就去掉大黄。”
江飞沉思一下,最后缓缓点头。
唐时忠不愧是经方大家,连唯一的一些小问题也看出来了。
“《诸病源候论》里面所说,癥瘕积聚,病因寒温不调,饮食不节,阴阳不和,脏腑虚损,并受风邪留滞不去而成也。”
“这就说明肝积之实,或因寒温不调,或因饮食不节,或因阴阳不和,脏腑虚损。”
“这个病人的肝癌已成,肝脏失去疏泄条达之功,又造成了脾胃运化失职,从而湿邪失调凝聚,久之生热。”
“你用大黄,其实未必合适。”
唐时忠见江飞似乎还有些犹豫,他便继续给江飞解释清楚,说明白。
既然自己要做他师父,总要露一手吧?不能总跟在弟子身后,一言不发,会被弟子看清自己。
就算江飞没有这样的想法,但是自己也要表现出来自己的能力。
所谓没有梧桐树,招不来金凤凰。
他就是梧桐树,江飞就是金凤凰啊。
“大黄的用法要结合症状,不然会造成一些麻烦,像是承气汤里面的用法,之所以能发挥功效,主要是大量的关系。”
“但是菌陈蒿汤讲的很清楚,腹微满者用大黄,所以这还是不太适合。”
“即便大黄是通利前后二阴,是清利湿热,但若无腹微满,还是不行。”
唐时忠今天晚上,可以说给江飞真正的上了一课,一个真正的国医水准的大师,是怎么面面俱到,又是怎么在细节上面把控如此严格。
也让江飞真正的感觉到了,自己这个处于第二阶段前期的实力中医,和一个处于快第四阶段国医大师之间的差距。
如此差距,很难短期弥补。
江飞只觉得脸有些发烫,自觉的那一番自信,也被唐时忠打击的体无完肤了。
如果今日没有唐时忠的话,他的这药方就是完美的,而且不耽误治病。
这就像是一份语文卷子的作文一样,如果让乡村教师来评价,可能是一百分。
如果是县里老师评分,可能是九十分。
但如果让文章大师来评价的话,可能只有八十分。
可不能否认,这是一个好文章。
江飞自己划去了大黄这味药,然后交给涂松军。
“去抓药吧。”
江飞朝着涂松军示意,让他去抓药。
但涂松军的脸色却有些不太好看,并非是针对老师江飞,他有天大胆子也不敢针对老师。
他是针对唐时忠这个老头子,他觉得唐时忠有些管的太宽了,自己老师都没说什么,他凭什么在这里喋喋不休?一副说教的样子?
涂松军自然不知道唐时忠的真实身份了,所以对于唐时忠的态度,他有些不满。
可也仅仅是不满,既然老师也做了改动,说明唐时忠所说的有道理。
他瞪了眼唐时忠,然后去外面拿药。
唐时忠看到自己竟然被涂松军瞪了一眼,先是一怔,觉得自己也没招惹这小子吧?
但很快就想明白原因了,不禁捋须笑了起来。
“哈哈,你这弟子,有意思,真有意思。”
师父教育徒弟,而徒弟的徒弟又瞪他这个师爷。
江飞也看到了涂松军瞪着唐时忠的一幕,不禁无奈一笑:“要不把您身份,告诉他们吧。”
“先不必说,没必要。”
唐时忠摇了摇头,摆手,没有让江飞去声张。
把他的身份说出来,根本毫无意义,反而会让这些大夫拘谨起来。
尤其是王有志作为这次下乡医疗组的组长,要是知道自己是唐时忠的话,怕是会忐忑不安好几天。
而且自己身份暴露的话,江飞就很难做主了。
这两天都是江飞做主,无论是安排还是其他生活方面,可以说做的很不错。
唐时忠也不想跟徒弟抢这个权利,也没什么可抢的。
他就是跟在江飞后面,偶尔溜溜缝隙,查缺补漏,也就如此。
他依旧是众人眼里的汤老,一个能坐诊看病的老中医,仅此而已。
“行吧。”
江飞尊重老爷子的选择,点了点头,没有再多说什么。
药很快就抓了回来,涂松军按照江飞的吩咐,抓了七副药。
并不是江飞不想多抓,而是带来的药材有限,如果多抓的话,可能未来两天就没药了。
“每天服一副药,每天三次,早中晚各一次。”
“我就住在村大队,你父亲服药后有什么不良情况,你可以派邻居或者亲属通知我。”
“先服用这七副药吧,我们过几天会研究一下,怎么治疗你父亲。”
“实在不行,带他江县人民医院,住院治疗吧。”
“不过你放心,住院费不贵,药费也不贵,至于我的诊费和挂号费,我给你们减免。”
江飞把孔三喊出来了,而没有进屋。
看到患者那种样子,他也有些腹部发闷。
所以把孔三喊出来,嘱托他几句,也是减免孔三的后顾之忧。
说完这些之后,江飞带着几个人匆匆离开,因为已经到了晚上,时间越发宝贵,耽搁不得。
有些村民们,几乎是天黑就睡觉了,最晚的也不会超过晚上十点。
必须趁着晚上六点到晚上九点三个小时,尽可能多看几个重病村民。
“到了,就这家,也是统计名单内的重症村民。”
胡爱国带着江飞几个人走了大概两里地,也就是一千米,之后停下脚步,这里耽误一个土屋子,只不过像是新建的,所以看起来规规矩矩,方方正正。
“先跟我说说,什么情况?”
江飞问了胡爱国一句。
提前询问清楚,争取加快诊病的速度。