首席国医 第85章 辨证的重要性

    “是我请江大夫来诊病的。”

白小天看到马平宝的脸色不太好看之后，板着脸开口出声。

这个老马看不好病，还不许别人给诊治吗？

马平宝看到白小天的脸色难看之后，心里有些憋闷。

本来他来李干事家里，就是想看望一下他闺女，顺便再诊治一下，也许有治愈可能。

他知道上次自己的辨证不太准确，所以病没看好。

中医想要把病人治好的话，靠的就是准确的辨证。

如同填空题一样，各种提示都给你了，你需要把准确答案写上。

如果写了相似的答案或者不准确的答案，自然是错。

观其脉证，知犯何逆，随证治之。

这是伤寒论里面的一句话，也是中医的行医必备的能力。

你如果连辨证都做不好的话，自然看不好病。

可他能力有些不足，也没资格发火，只能嗯了一声站在一旁不说话了。

江飞也没过多搭理马平宝，这个老中医从在医院就针对自己。

心胸狭窄者，不可为其医，更不可能为其友。

时间过了几分钟，江飞看到李成的闺女情绪平稳了下去，这个时候适合摸脉了。

摸脉需要有先决条件，最好就是上午摸脉，更加的准确。

还有便是情绪不稳定的时候，不要把脉，因为你摸了脉肯定是急脉甚至是洪数之脉。

“我摸个脉！”

江飞说着朝着炕上的女孩摆了摆手。

女孩看到江飞这么年轻，而且长的这么帅气之后，她犹豫了一下没再抗拒，老老实实的下地。

要不怎么说，高颜值吃香，这种审美观千百年都不会改变。

连一个十二三岁的小女孩，都喜欢颜值高的，帅气的年轻大夫。

“坐在这里，叔叔给你摸脉。”江飞指了指自己对面的藤椅，朝着女孩示意。

女孩点了点头，老老实实的坐在藤椅上，之后把手递过来。

这些程序，她已经滚瓜烂熟了。

都不知道重复几十次了。

江飞三根手指稳稳的搭在女孩的寸口脉区上，以手腕高骨为关区，往里一指是尺区，靠近手掌是寸区。

不然为什么叫做寸口脉，自然寸在前，在脉口。

马平宝看到江飞摸脉的手势很准确，而且更加的考究和复古。

因为他看到江飞伸出来的是右手，而女孩伸出的是左手。

这是典型的老一辈中医把脉的规矩，医者的左手切病人右手，且不可两人都是同一手。

但现在的中医后辈，已经不在乎左右手之分。

即便是马平宝有些时候也没有分的这么仔细，但看到江飞一个二十多岁的年轻人却如此考究，心里不禁更敬佩。

昨夜的事情，他早就听说了。

县人民医院那个下病危通知书的儿科患儿，他也有所耳闻。

可没想到竟然被江飞这个小年轻给救了回来，听说已经彻底脱离危机了。

还有昨天医院的那个急性阑尾炎老头儿，今天检查的各种指标都恢复了正常。

血检的白细胞计数也不高，中性粒细胞也恢复如常。

急性阑尾炎，神奇般的好了，没开刀没手术。

如果到现在还不承认江飞的中医实力强，他马平宝也就白活六十多年了。

可他很难想象啊，这么年轻的小中医，到底是怎么做到的？

即便是江飞两岁开始学中医，也不可能这么厉害吧？

难道这个世界真的有天授之才吗？专门为中医而生？

他在这里胡思乱想。

江飞却心无杂念的闭着眼睛，呼吸均匀的摸脉。

三分钟之后，江飞看向女孩示意：“那只手…”

女孩又把右手递给江飞，江飞也换了手继续诊脉。

差不多五分钟又过去之后，江飞睁开眼睛，朝着女孩的嘴巴指了指：“我看看舌苔。”

女孩啊的一声张开嘴巴。

江飞看了眼舌苔，又看了下舌根，最后点了点头一笑：“可以了。”

“下面叔叔问你几个问题，你要准确回答我。”

“你这个贪睡毛病多久了？”

江飞盯着女孩，脸色认真的问道。

女孩仔细的回忆一下，之后说道：“好像有四个月了，从秋天的时候就开始了。”

“困的时候感觉什么样，是突然就想睡，还是逐渐困意袭来？”江飞点了点头，继续问下去。

“最一开始是注意力不集中，总想在课桌上趴一会，为此耽误了学习成绩。”

“最近这一个月，我感觉困意更足了，不睡更不舒服。”

女孩仔细的回答着江飞的问题，没有半点遗漏的地方。

“食欲如何？”

“没什么食欲，甚至闻到油腻还有些恶心。”

“你的经期，来没来？”江飞继续板着脸问。

“这个…”女孩顿时羞涩的不知道怎么回答了，看向自己爸爸李成。

李成也有些窘迫起来，他哪里知道女儿的生理问题啊，一般都是她妈妈知道，但自己媳妇上班去了。

“不要避讳，这对诊病很重要。”江飞沉声开口，盯着小女孩。

现在的人成熟比较早，十二三岁的女孩也未必不会葵水至。

“还没有那个…”女孩憋红了老脸，低着头回了一句，声音跟蚊子一样。

江飞点了点头，他没什么问的。

接下来也就是辨证了。

“麻烦给我个笔和纸。”江飞看了眼李成示意。

李成连忙把他工作用的钢笔和笔记本递给江飞。

江飞接过来之后，在上面写写画画，圈圈点点。

马平宝好奇的上前打量着，别人看不懂这些，但是他可以看懂。

“脉细弱，面色无华，发育一般，舌苔白腻，舌根青，舌质淡而胖。”

“脾为生痰之源，脾气不足，则运化无权与失常。”

马平宝小声的念着江飞写在本子上的内容，越看越觉得有意思。

他倒要看一看，江飞能够辨证出什么来。

江飞自然知道马平宝盯着自己写的内容，不过自己也不怕他看。

辨证这东西终究是思维在运转，写在本上的不过是过程而已。

“水湿内停，凝聚为痰，外痰不在，却内生痰。”

“同时五谷之源吸收差，脾胃消化能力弱，造成五谷痰水在体内积累。”

“久病多虚，服药太多，且以寒凉为主，甚为西药严重。”

江飞写到这里，便不往下写了，反倒是颇为好奇的看向身旁的马平宝，笑着问道：“马老，看出什么来了？”

马平宝被江飞这么一问，弄了一个大红脸，尴尬的摸了摸鼻子开口：“那个，你继续。”

一个中医一个思路，他虽然能看懂江飞写的东西，却不知道他要辨证出个什么。

江飞也不为难马平宝，不过是随时兴起罢了。

“脾气不足，阳虚痰阻，治以健脾化痰，温阳通浊腑。”

江飞写出辨证之后，又画了两个圈，圈起来。

马平宝看到江飞竟然辨证出了这个，倒是有些不服气的问：“江大夫凭什么认为是这个辨证？光看脉象可看不出来。”

“要知道脉细弱的话，血虚，气虚也是原因。”

“为何就判断了脾气不足，又为何觉得她是阳虚痰阻？为何不是阴虚痰扰？”

他来了这么久，终于找到个机会，把心里郁闷之气发泄出去，所以必然对江飞提出质疑。