万历新明 第二百二十二章 手术

    万历十年正月二十三，上视朝。内阁总理大臣张居正因疾不能视事，上遣医四名视疾。

视疾的太医回来禀告，老先生仍然是痔疮发作。张居正因政务繁重，久坐致病，多年迁延不愈，朱翊钧早已知之。

前些年，出于国事的稳定考虑和收买人心，朱翊钧给心腹重臣都派了保健医生，照顾他们的饮食作息。而随着这几年毒理学的快速发展，此前张居正治疗痔疮的药物已经被保健医生禁止其使用。

时人“凡疗内痔者，先用通利药荡涤脏腑，然后用‘枯疮散’涂之肛门内...早午晚每日三次...轻者七日，重者十一日，即干枯脱落。”

枯疮散是什么呢？“枯痔散内用白矾，蟾酥轻粉共砒霜。再加童子天灵盖，枯痔方中效岂凡。”

除了‘童子天灵盖’这味具有玄学色彩的东西外，其余全数都有毒，砒霜还是剧毒。因此“枯痔散”早被宣示天下，必须控制剂量使用，且不得常用——原时空的张居正很可能就死在这药物上头。

枯痔散用不得，张居正就遭罪了。转机出现在万历八年，定州医生马金堂在家中研发出一种眼药叫八宝散，主要用来治疗眼部疥疮和角膜炎等眼疾。

马金堂因家庭条件较好，研究中医是出于兴趣，对赚钱兴趣不大。他经常送药给附近乡人，所求者不过是让用的人将疗效反馈给他。

免费的东西当然乱用。当地贫苦农人蚊虫叮咬也用，身上起疥疮也用，最后终于有被痔疮逼急了的用在菊花上，结果就发生了奇迹。

此际正是张居正权倾天下的时候，奇效的八宝散立即被有心人进献上来，张居正用了也说好。定州马金堂也由此纳入了朝廷的视线，被召进京师，研发了后世大名鼎鼎的“马氏眼药膏”。

马金堂尽管不指着这东西赚钱，但内府工商总社有赚钱需求啊。最后双方达成协议，马家以技术入股，工商总社下设的药厂大规模生产出中成药在全国发售，很快就风靡天下。

到万历九年底，这药膏已经排在风油精、蒲地蓝散剂、速效救心丸、六味地黄丸、肾宝丸之后，成为内府工商总社的拳头产品，老马家也从小康之家一跃而成巨富。

为了扩大销量，当然要在两京各大报纸上进行广告。那广告朱翊钧还看见过：上方是椭圆形、黑乎乎的人影版画——也看不出五官如何。下方广告词很硬扎：“定州马金堂，八宝仙膏王；清风能治眼，一点月明朗”。

右侧起始还有四个大字竖排“官准立案”。告知广大用户这药膏已经在民政部下设的卫生署立过案，不是野路子偏方。搞笑的是在“管准立案”四个字的下边还有四个不仔细看都看不见的小字：痔疗奇效。

没办法，老马家打死也不让自家名头和痔疮联系在一起，广告经理也很无奈，只好打个马虎眼，那敏感的字儿算是排版错误吧。

张居正靠着它顺利度过了万历九年，但在过年休假的时候，张老先生因为放松过了头，这病又发作起来，这次药物也无效了。张居正难以坐卧，行走也不方便，只能请假。

本时空朱翊钧虽然利用皇权替张居正分担了部分变法的阻力和压力，但朱翊钧所实施的变法内容比原时空张居正玩的“一条鞭法”多的何止十倍。张居正这两年殚精竭虑，这次痔疮发作还是积劳成疾。幸亏他早早就停用了枯痔散，身体没受到太大的戕害，否则他的大限早就到了。

这次犯病来势汹汹，眼药膏只能缓解，张居正疼痛难忍，饮食睡眠俱废，本来就没多少肉的身子很快就形销骨立起来。

无奈之下，朱翊钧只好将医学院的院长李时珍，副院长、外科主任陈实功请过来，让他们汇报为张居正做手术的方案。

此际万密斋早已经退养回乡，李时珍因在万历七年时组织开发天花疫苗散剂大规模量产成功，众望所归在万历八年时当上了医学院院长。

朱翊钧选择李时珍当院长，一方面是因为他威望在天花疫苗推广过程中渐渐变得如日中天，更重要的目的还是明确科学导向——一人医和万人医是有区别的。

陈实功因为为皇帝治好了断腿，功高勉强堪比救驾，这些年也一直圣眷优隆。此时他接到了皇帝的任务，回奏道：“医学院的外科手术已经将感染率降到了千分之一以下。痔疮手术本就不很复杂，这两年我们也做了三千多例，感染的不到十个。”

朱翊钧听他说医学院光痔疮手术就做了三千例，吃惊道：“京师中竟有这么多人患这个病吗？”

陈实功笑道：“回陛下。所谓‘十男九痔’，这算是一种常见病，不过需要手术的不那么多而已。因医学院开发了这个术式，朝廷中很多官员家属千里迢迢来求医的也有。”

朱翊钧听了叹道：“医学院还是要扩招、扩大规模。仅两京各开一所，多少年能培养出合格的医生？若想天下人都能病有所医，咱们还要做的太多了。”

陪同见驾的王国光和潘晟等大臣都称颂道：“皇上以四海为家，万民为子，仁心覆施，无所不至，臣等感佩万分。”

朱翊钧无奈......自忖这些家伙再这样一直拍马屁，自己不动脑子，是要犯大错误的。

.......

听陈实功说的很有把握的样子，朱翊钧就让他成立医疗小组，准备给张居正做手术。

以张居正此时的政治地位，那真是一人之下万人之上，医学院当然不敢怠慢。

李时珍和陈实功这些名医，这些年在医学院利用新的科学方法整理知识，研究问题之后，真正的实现了教学相长。朱翊钧并不懂医学，他能教授出来的，就是如何研究问题、验证结论、编制论文，并最终架构知识体系。

而恰恰李时珍等人缺乏的，就是知识的系统分类方法。他们听完皇帝的传授之后，真如同开了挂一般。而医学院的手术能力，也就从无到有，飞速发展。

手术的前提是麻醉。李时珍在获得了大量实验资源之后，对麻醉术的掌握早已傲视当世。实验证明，曼陀罗、乌头、大麻、鸦片、大麻等三十多种药材，都有不同程度的麻醉效果。有了大量的实验对象之后，万历四年时李时珍在研究天花病毒之余，就已经得到了分不同年龄段的安全“麻沸散”。

李时珍研发的麻沸散和消毒知识的应用普及，使外科手术成为可能。在病理学等学科也齐头并进之后，大明京师的百姓极少死于过去的绝症“肠痈”——就是阑尾炎。

作为医学院做的最多的手术，肠痈手术的发明如同一道闪电划过的人类医学史的漫漫长夜。而万历七年开发成功的天花疫苗，更是将医学院的名声推高到了不可思议的境界。京师官、民由此而对于医学的尊重，不仅发自肺腑，甚至神而圣之——朱翊钧作为皇帝，也被涂抹了一层金粉。

在朱翊钧的影响下，也是外科手术的需要，医学院的全体师生都穿特制白色衣袍。在京师街面，如果哪位医学院的学生出街时没有换衣服，那他一定会被热情的群众围住，不是给东西，就是问问题。

最夸张的一次，有个学生大意了，穿着制服出门买东西，一文钱没花出去不说，还被一个做过肠痈手术的屠户在脖子上挂了一只猪后腿。如果他胆敢不要，那屠子说了，当场就要给他来一个白刀子进去。那哥们吓得战兢兢的，在屠子热情的持刀护送下抱着猪腿返校，成为全校的笑谈——大伙儿笑归笑，一股自豪感和使命感却因之油然而生。

这种氛围，让医学院和现代医学在大明得到了长足的发展。良好的医风医德和基础医学教育，也迅速的普及开来。在李时珍严格的要求下，医学院在历史上第一次提出了完整的医学道德规范，即“救死扶伤的天职、慎独守密的操守、一视同仁的慈心。”

这三条规范的归纳和推广，更加快了医学发展的脚步。应该说，在朱翊钧的极端重视下，大明医学的发展，至少领先了全世界一百年以上——现在的欧洲医生，还处于放血疗法治百病的阶段。

......

张居正作为朱翊钧的助手，变法的主要推手之一，自身也直接享受到了变法成果——他于正月三十入院，次日屁眼上就挨了一刀，二月十五日顺利出院，一身轻松。