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医路坦途 第一百三十八章 生死之交
人体自体移植的器官很多,大的有皮肤、肌肉、骨骼。前几年医美手术中,有个残酷的手术,增高术。
这玩意就是自体移植的结果,人体大腿骨是一根,而到了小腿则是两根骨头。
下肢和上肢的结构很类似。
但上肢的前肢尺桡骨的功效就很大,比如手的旋转,手的过曲过伸都是尺桡骨相互形成杠杆而达成的。
所以尺桡骨如果出现意外手术没做好,往往会影响这些功能。比如当年的总经理,在影像资料中,一直端着一个胳膊,就是因为当年技术条件达不到,老爷子的胳膊功能受到了影响无法伸展。
但下肢因为脚的灵活度没有手那么凶悍,胫腓骨中的腓骨好似和阑尾炎一样功效不大。
很多医美的就打起了腓骨的念头。
打断胫腓骨,然后把腓骨移植到胫骨中,既能让需求身高的人达到目的,还没什么排异反应。
其实,这手术是真的是残酷之极,打断的骨头移植过去以后,手术做的不好轻则畸形,重则走路不稳。
很多模特,为了达到这个效果,不惜手术,结果术后往往无法驾驭恨天高,不光没达到职业预期甚至还不如未手术之前的地位。
虽然胫腓骨的腓骨就和肋条粗细差不多,但这玩意别看很细,一点也不粗,可它能和胫骨还有足踝形成一个三角关系。
这个关系一旦破坏,站着走路看起来还是正常的,稍微有点颠簸或者加速运动,就像是金鸡独立一样,也就是个样子货。
还有一大类一直,则是动静脉血管。
这些血管,而且还是大血管。
最常用的动脉血管就是桡动脉。
就是平时号脉的时候,看有没有喜脉的那个血管。其他浅表的动脉,不是惹不起,就是没办法移植。比如颈动脉,就是惹不起的存在。这玩意,就是电视里,武林大侠一掌切在脖子上,然后人就晕过了过去。这玩意其实现实中也存在,不过不是这么快。一些专门训练过的人,捏住对方的颈动脉,的确可以造成对方的昏迷。
因为大脑对缺氧特别敏感。
还有一个浅表的大动脉,就是藏在腹股沟的动脉。早些年的瘾君子注射,只不过是静脉注射,后来为了或许更快速的快感,直接在腹股沟的动脉进行注射。这地方静脉动脉之间就一两厘米的距离,说实话很多没经验的医生护士,往往取动脉血的时候,都容易错把静脉当动脉。
而瘾君子一扎一个准,瘾来的时候,手抖的和瘟鸡一样,可扎血管一扎一个准,真的,感觉护士们几年的经验还不如瘾君子自己扎两次来的熟练。
王亚男和许仙两个人站在侧下方,开始截取动脉。动脉比较难缠。
气压止血带直接在肘关节处开始加大气压,瞬间一条本来被风吹日晒的胳膊变的青白青白的,手术带沿着腕关节向上切开五六厘米。
然后开始沿着动脉分离,动脉的截取不是橡皮筋那样,要多长切多长。
这玩意就和移树苗一样,必须带着土壤。
而血管的土壤就是附近的肌肉组织。
三四里面的血管直接被挖出来一个核桃大小的动脉瓣,然后上下结扎动脉。
结扎完毕,被截取动脉的腕关节这一块又少了一块。许仙把动脉处理后,交给了张凡。这个处理首先就是修边,按照张凡的要求,修理出符合形状的血瓣。
然后他还不能闲着,这时候和王亚男转移战场,到肚皮附近,开始取皮然后把肚皮附近的皮肤和肌肉在回填到腕关节这里。
最后就是拆东墙补西墙,肚子和手腕平白无故的多了两个伤疤。
这种手术速度要
快,因为这玩意时间长了,血管会自己发生化学变化,就算移植到大脑,也会产生血栓。
这就是大名鼎鼎的灌注再损伤,很多昏迷病人因为抢救时间过长,恢复过来以后,出血结束没多久又脑梗了。就是这个机制再捣鬼。
张凡这边的手术很麻烦。
他现在的要做的就是给动脉改道。
如果中动脉按照华国河流来比喻的话,这家伙大概就和羊城的珠江差不多。
长度倒是没多长,狗尾巴一样的长度。
可这玩意流量大,按照目前的科技水平,华国能吹牛逼给黄河改道,努努力还能调教调教长江。
但珠江这玩意轻易没人去惹。
短归短,它太精悍的吓人。
而现在张凡面对的血管就是一条珠江。
就和珠江一样,周边是华国最发达的地区。
而张凡手里这个血管一样,周边全是重要的脑组织,稍微一个不小心,轻则植物人重则手术台都下不来。
一群人围在手术台边,鸦雀无声,甚至剪刀绞合的声音都是那么的清晰。
修复,移植。
这玩意太难了。
张凡站在手术边上,双手就像是从头到尾一直没有移动一样,就那么静静的固定着。
其实在显微镜,镊子夹着血管,不停的运动着,速度快的都眼花缭乱了。
这种血管链接,怎么说呢。
大概是这样的,先在动脉两头夹闭止血。
如果没有夹闭之前,血管大概就是一个修长而丰满的大腿上穿着的黑色***。
性感而诱人。
一旦夹闭后,就是姑娘宿醉后随意脱下来的***,扭曲干瘪不说,弄不好还有其他的异味。
张凡要做的事情就是在这个干瘪扭曲的血管中间打开一个口子。
这个口子不能大,太大以后,血管和***一样,会跑线。
但不能小,太小这地方以后绝对就是生成栓塞的优良场地。
而且血管分三层,第一层黏膜口子要小,而中层也就是平滑肌这一层要口子开大,最里面一层口子要不大不小,还不能有毛边。
因为血管里面的红细胞,血小板之类的太娇贵,稍微磕碰一下,不是破了就会把这个地方当异常给你堵起来。所以这种手术对于操作水平要求高的不能再高了。而很多医生,年轻的时候掌握不了这个水平。
等掌握这个水平了,双手的稳定度又达不到了。在这里,肉眼可见的轻微抖动,在高倍镜下,不亚于一场超级地震。
稍微不注意,一个多余的损伤,对于患者来说说不定就是无法修复的手术后遗症。
坚持,坚持再坚持。
七八个小时的手术,张凡都能感觉到自己肘关节还有腕关节好像缺了油水的老门一样,骨头和骨头之间都形成了一种刺耳的摩擦声。
就像是泡沫塑料和玻璃相互摩擦一样。不光张凡咬着牙的坚持,脑外的几个助手有一个算一个,都是咬着牙的再坚持。
张凡要稳,他们更要稳,甚至张凡有动作的时候,他们要整齐划一的保持同一个节奏,而营造出一个相对没有移动的手术空间。
在手术方面,很多手术只要有一个人起来以后,大概率的会带动这个学科的发展。
比如骨科,就算是一个小医院,只要出一个骨科大拿,不用十来年,这个医院的骨科就整体都起来了。普外其实也差不多,比如腹腔镜有高手,几年下来,一群腹腔镜用的飞起的医生一个一个就攒起来了。
但,脑外不行。
这玩意,要好多个医生
共同成长,而且还未必能带动整个科室。
所以,很多脑外,早些年很牛逼的医院,因为各种原因没有重视这个科室,当一代人退休的退休,去世的去世,以前能做的手术,后来未必能做。
茶素医院的脑外,经过张凡差点把中庸都挖翻脸操作下,现在在华国茶素脑外,都是硬邦邦的存在。
手术室外,一群脸上带着烟火气的士兵们,静静的坐在手术室的门口。
带病指导员脸上无尽的懊恼。
「他干嘛要推我啊,我都四十多的人了,他干嘛要推我啊。」
欧阳早早的从家里赶到医院,「食堂里面还有什么好消化有营养的食材没有?」
「有,牛羊肉充足,还有各种新鲜蔬菜,海鱼淡水鱼,应用尽用。」老陈都不用问,这些东西都在他的脑海里。
「给食堂的说一声,拿出手艺来,不要舍不得用料,咱们自己的孩子现在守在手术室门口,看他们一脸尘土的,估计这一个月都没回营地了。
我们帮不了他们什么,但吃一口热饭,喝一口热水要做到。」
「好!」老陈点头,直接去了食堂亲自盯着去了。手术室门口,巴音还有护理部的主任亲自拉着守在门口的小士兵们。
「手术还早呢,你们守在这里一晚上了,你放心,张院亲自手术的,一定会没事的。先跟着姐姐去休息一会,听话。」
小战士们也不言语,就是固执的守在手术室的门口动都不动一下。
护理部主任一看,对着领头的指导员说道:「你就忍心他们守在这里?你看看他们,好多人身上都有没包扎的伤口,你下命令,让他们去休息。」
护理部主任的脸色很不好看。
「大姐,你就让我们守在这里吧。生死线上,我们没放弃任何人,现在战友躺在里面,我们就算睡在床上,也睡不着啊。守在这里心里还会好受一点。」
一句话,扯着哭音的一句话,把护理部主任竟然给说的眼睛酸酸的。
她或许体会不到他们之间的这个情谊,可看着胡子拉碴的汉子,她的心里莫名的一种心疼。
牛奶、肉汤、鱼汤一碗碗的送到这群嘴唇都干裂着开了口子的孩子手里,可搅动着搅动着,忽然一个年轻的战士问了一句:「指导员,这都快十个小时了,是不是小王他没救了。」