换源:
医者无眠 686 一笔切出个U
全国176家三甲医院等待直播的医生们焦急的看着时间,不知道剑协医院出了什么问题,直播为什么迟迟不开始。
患者的病情简介孤零零的在176个屏幕上,原本应该出现的手术画面,但屏幕上的内容却一直没有变过。
帝都,某大型三甲医院科教处的会议室里,原本安静等待手术直播的医生们有些焦躁。
黄天赐已经不知道多少次反复看着屏幕上的病情简介,他也在猜测发生了什么。
“搞什么搞,说好做大脑半球切除术,我那面手术全都延期,求着麻醉科主任周末给一个手术间。”一名带组教授愤愤的说道,“我裤子都脱了,就给我看一个病情简介?!”
“别着急,大家都推了手术。”另外一人劝说道,“谁知道那面出了什么事儿。”
“是不是剑协医院的无菌环境不过关啊。”有人开玩笑说了一个特别无稽的可能。
“小黄,你知道剑协医院的情况么?”老翟主任询问道。
“老主任,我听人说过。”黄天赐说道,“据说那面经过两次大型的升级,硬件设施特别好。”
“那不应该啊。”老翟主任疑惑的看着屏幕,随后抬起手,看了一眼手表。
他还是习惯于看手表,而不是拿出手机看时间。
一代人有一代人的习惯,老翟主任也是如此。
“这都八点五十五了,再怎么晚也应该开台了不是。小吴这人看着朝气蓬勃,但我觉得他很稳重,不应该,不应该。”老翟主任喃喃说道。
黄天赐想起站在楚知希娇小身影背后的那个男人。
何止是老翟主任说的稳重,简直特么稳的一逼。做事情干净利索,却丝毫不冒风险。
而且根据黄天赐有限的了解,吴冕是个绝对守时的人。
不像是某些大主任,明明八点的时候手术室护士已经把患者接上去,八点半麻醉完毕,可以开台,而他竟然坐在办公室里喝茶,一定要九点整才上台。仿佛让所有人等他,他的江湖地位就能提高似的。
吴冕不会用这种可笑的方式提升自己的重要性,一定不可能,黄天赐心里想到。
但今儿到底出了什么事儿,那个男人竟然拖延了这么久。
“简直太不负责任了。”一个声音从背后传来,“群里也炸锅了,大家都把能推的手术推到周末,赶着来看直播,快过一个小时,就给看个病情简介!”
“吴老师也不知道在做什么? 按说不应该啊。”
“吴老师会不会是在欧美养成的不好的习惯?或者是昨天睡晚了? 今天早晨没起来床?”
大家议论纷纷,黄天赐隐约听到了多人运动? 累的起不来床的猜测。
随即那面哄堂大笑。
这类荤段子在手术室里并不少见? 也没什么恶意,只是等的实在太无聊? 随口胡说。
他没和带组教授们聊这些个八卦,而是猜测具体情况。或许是患者术前癫痫大发作? 导致手术无法进行;或许是患者突发……
正想着? 屏幕上定格了将近一个小时的病情简介消失,手术画面出现在所有人面前。
术区已经铺置好无菌单,一个娇小的身影戴着花帽子正在准备开皮。
会议室里瞬间安静下来。
veeg上显示的波形很平稳,在座的诸位虽然没做过类似的手术? 但知道在平稳的波形下面隐含着什么。
术前要将阿米妥钠注入异常半球侧的颈内动脉? 注入完毕后,正常和异常半球的癫痫发作波消失,表示正常半球的异常放电是镜灶。
但若正常半球持续有癫痫发作波,常表示正常半球有独立的致痫灶。
平稳的veeg意味着最后一次检查患者无明显手术禁忌,可以开始手术。
屏幕上的图像很清晰? 角度正好,一看就是专业人士调节的。
患者仰卧位? 头转向对侧。无菌单铺置完毕,楚知希带着手套? 拿着手术刀,刀尖已经落在术区。
额顶枕颞部u型切口? 楚知希的手法纯熟? 手腕微微转换角度? 弧形切口的角度圆润自然,大大的“u”出现在术区里。
会议室里更加沉默,似乎所有人都屏住呼吸。
只是一个切口,没什么值得大惊小怪的。但也正是一个切口,在场的神经外科医生都沉默下去。
大家都懂一笔切出个“u”的难度有多大。
一般来讲,哪怕是做过百十来台高难度神经外科手术的医生切这种切口也要分三步完成,直着下刀,停顿一下,转弧形,再直着上去。
手术直播里那个娇小的身影却没有任何停顿,一蹴而就。
这之间的功力有多深厚,一般人不清楚,但手术做的越好的医生就越是明白难处在哪。
切口以前肢为翼点入路,与冠状缝重叠,上缘达侧脑室水平,后肢达侧脑室三角区位置,向耳后方,不过横窦。
皮瓣向下翻转,颞部肌肉向前下翻转,带骨膜取骨瓣。
患者的半张脸皮被翻转,仿佛是画皮里的妖怪开始脱皮一样,普通人看到这幅场面会被吓得脸色发白。但在场的医生们都津津有味的观摩着手术,连眼睛都不舍得眨一下。
且不说这台手术最后能不能成功,光是切开、分离到硬脑膜的前置常规步骤就蕴含着无数的要点。
术者的手术手法已臻大成,很多细节的处理都值得深思。
“小黄啊,看楚知希这丫头的手法,不比你差。”老翟主任评价道。
“老主任,楚教授得手术进步的很快。”黄天赐看到这里,脸上轻松的表情已经敛去,他自己都没发现自己很严肃的看着直播。
奇怪,楚知希最近几年的手术量应该不如自己,为什么手法会这么纯熟?!
黄天赐想不懂,难道真的是她天赋异禀?
不应该啊!
分离到硬脑膜,楚知希随即在骨瓣离矢状窦1cm位置做准备,这是为了减少矢状窦旁蛛网膜粒损伤出血的又一个细节。
马蹄形切开硬脑膜,翻向矢状窦侧,近颅骨边缘硬脑膜用丝线悬吊缝合于骨膜上。
看到患者的大脑后,会议室里传来惊讶到了极点,开始不由自主吸气的声音。