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医者无眠 692 要不要把难度提高一点呢
聊着,等候室外传来平车的声音。
郑清木一直一言不发,听到声音后,一个箭步窜出去,敏捷的和他的年龄不一样。
吴冕和楚老先生跟在平车边,郑林远嘴里插着气管插管,由任海涛捏皮球,一路急匆匆赶奔电梯。
“林远!”郑清木喊了一声。
“郑先生,患者要送去重症监护室。”吴冕拦住郑清木,“我去看护24小时。”
“吴医生,谢谢。”郑清木躬身说道。
“手术很成功,生命体征平稳,估计术后频繁的癫痫会有改善。”吴冕说道。
带着郑林远进了电梯,吴冕把楚老先生拦在外面。
“老先生,您早点休息吧,icu您进不去。”
楚老先生微微一笑,双目苍白,早已失明,却又像是能看到人心底一般。
“如此这般,麻烦吴医生。”楚老先生笑道。
“客气。”
两人说着话,电梯门缓缓关闭。
“哥哥,心电监护干扰波特别大。”楚知希直到此刻才说道,“看不见屏幕上的数字,我有点心慌。”
“没事。”吴冕握住楚知希的手说道,“一会你回去早点休息,我看着患者。”
楚知希看了一眼郑林远,觉得这个患者真心好古怪。
术后吴冕离开,手术室的呼吸机、监护仪都受到无名干扰,开始疯狂报警,着实慌乱了一阵。
可手测血压却正常,和监护仪上显示的动脉压有根本的区别。而且患者虽然没有自主呼吸,但由呼吸机辅助呼吸下也没看见缺氧的体表表现,可仪器上的数字已经降到令人发指的程度。
吴冕也解释不通这种情况,人类对大脑的研究太少,比如说神之头盔那种东西稍微踩到红线,就被禁止研究。
从前钱老先生建议研究人体科学,吴冕一直认为是另外一个科技树,而不是凭空胡说。现在从郑林远的情况来看,佐证了吴冕的猜测。
郑林远的颞叶很发达,术中吴冕试了试,但因为要做手术,所以没有继续尝试。
可惜,3d打印的模拟人没有这方面的功能。毕竟是模拟装置,只能形似? 无法神似。
把郑林远送去icu? 吴冕拽过来一把椅子坐在床前。他就像是绝缘体一样,只要在郑林远身边3米之内? 一切正常。稍稍远离? 电子信号就受到莫名干扰。
没办法,吴冕只能坐在郑林远身边? 观察状况。
他估计郑林远的这种情况应该和神之头盔常年刺激大脑颞叶有关系,但再具体的……吴冕真想把郑林远拉去介入导管室? 做造影? 然后看看大脑内的血流分布情况。
忍了再忍,吴冕最后还是把心中的想法给压下去。
郑林远毕竟刚做完大脑半球切除术,虽然手术精细到像是人工智能完成的,可吴冕依旧要观察引流量、观察生命体征。
所幸一切平稳? 吴冕坐在椅子上? 心里面想着事儿。
“吴老师,患者的情况我看挺平稳的。”张子默站在吴冕身边说道,“有什么注意的您给我说一声,我在这儿看着,有事儿叫您。”
“没事? 您去休息吧。”吴冕笑道,“大脑半球切除术我做过的也不多? 这个患者本身还有些特殊,我得在这儿看着。”
张子默以为吴冕说的是患者是罕见的成年人? 没往其他地方想。
虽然吴冕让他休息,可张子默自然不会找地儿躺会。他也搬了一把椅子坐在吴冕身边? 跟着观察患者情况。
半个小时后? 一切平稳? 引流量几乎没有,张子默悄悄从白服的口袋里取出一个小册子,开始翻看。
“张主任,您这是……”吴冕闲来无事,见张子默利用这种间歇期学习,有些诧异的问道。
“吴老师,最近不是要考核了么。”
“emmm……”吴冕见张子默头发比从前白了762根,笑道,“您最近很辛苦吧。”
“还好,主要是很多术式都没接触过。”张子默道,“大脑半球切除术这种大型手术,要注意的事项太多。我……知识储备还是差了一点。”
“说说看,都有什么。”吴冕问道。
“切口感染,颅内出血,急性脑干移位,梗阻性脑积水。晚期并发症主要是脑表面含铁血黄素沉积症等等,尤其是最后一点,脑表面含铁血黄素沉积症,我这辈子只见过1例。”张子默略有些苦恼的说道,“虽然见过,可却不是术后患者,这几天找人要资料,查看数据库,心里还是忐忑。”
“这种病诊断主要靠核磁,患者做头颅及全脊髓mri平扫及mri脑池造影就行。患者仰卧位,头先进,应用tse序列。”吴冕淡淡的说道。
“轴位t1wi,ti/tr/te:823/1900/9,t2wi,tr/te:6000/96……”吴冕接下来说了一连串的数字,这让张子默无比苦恼。
他知道吴老师说的不是什么隐秘代号,也不是谍战剧中的摩斯码之类的东西,而是核磁机器要给的参数。
“呵呵。”吴冕说了一半,就顿住,笑道,“有核磁室的人负责,要是有问题我也会第一时间赶过来,张主任不用太担心。”
“嗯。”张子默点了点头。
“考核的事儿您也要参加么?”吴冕问道。
“薛院和马院没说,估计我也要参加。”张子默道,“总得看看书,要不然考个倒数名次,我哪还有脸干。”
“不至于,不至于。”
张子默摇了摇头,道,“吴老师,您没见到,这帮医生护士都疯了一样的看书。薛院和马院也没说有没有末位淘汰制,但大家都怕被淘汰。”
“哦?大家看书看的这么认真,那我出题是不是应该稍微难一点?”吴冕说道。
张子默差点一个嘴巴子抽在自己脸上。
和吴老师闲聊几句,却要把考核难度提升……这特么的!
医疗的考核要是简单的话,那是相当简单,只要背书就可以。但要是难,可就难的没边没沿了。
“张主任,一名车祸伤患者,送到急诊抢救室,血压90/45mmhg,安上心电监护后发现是房颤心率,考虑什么情况?”吴冕问道。
“……”张子默无语。