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医者无眠 82 预见未来
“先给250ml。”吴冕温和说道,“放心,我不走。”
一语中的,吴冕直接说中了徐主任最担心的事情。这事儿说出来有些难堪,可是听到这话以后,徐主任顿时觉得心中踏实了很多。
吴冕不再说什么,他退后几步,站在手术室的角落里,开始回忆之前的抢救过程。
所有画面一帧一帧出现在眼前,潮水一般涌入。可不知道为什么,从前脑容量不足、导致头晕、头疼的情况却没出现。
每一帧画面更加清晰,甚至吴冕能从某些细碎的声音勾勒出来站在自己身后一位其他术间来帮忙的医生的表情与小动作。
是这样么?自己真的已经迈过了那道坎?吴冕很少见的产生了茫然的情绪。
但茫然的情绪一闪即逝,他的注意力相当集中,随即意识到似乎有新的事情发生。
根据闪回的无数画面、无数数据,吴冕隐约能想到患者之后的情况。在几种情况里进行分析,随后找到最可能的一种“未来式”。
1′22″后,在全速给甘露醇的情况下患者血压升到82/56毫米汞柱。
这是吴冕的猜测,他也不知道是不是对的。吴冕的眼睛眯着,紧紧的盯着动脉血压监控上。
随着动脉压力的改变,显示在屏幕上数字几乎每秒都在波动。上下1-2个毫米汞柱,像是潮水一般。
甘露醇已经全速给进去了122ml,这种药物在体内产生效果的速度极快。
而患者血压就像是吴冕预料的那样,在1′22″后升到82/56毫米汞柱。
似乎有点意思了,吴冕嘴角露出一丝笑意。
在这之前自己有多久没笑过了?曾经的那个爱笑、爱闹、爱打篮球、爱恶作剧的年轻人好像回来了。
不仅仅是回来了,似乎变得更强了一些。
是爆燃的冲击,对自己造成了什么影响么?吴冕看着监护仪上的数字波动,想要努力寻找到内在逻辑。
……
……
麻醉科徐主任也在目不转睛的盯着监护仪。
甘露醇成溜的全速滴入,看的他心惊肉跳。
对于吴老师的这道“乱命”,麻醉科徐主任已经做好了一旦血压下降,他必然要下命令停点甘露醇的准备。
哪怕,
和吴老师撕破脸皮,也绝对不能拿患者生命来冒险。
可是这么做的副作用很明显,以吴老师在国内医疗界的江湖地位,惹得他心里不高兴,怕是自己在学术界的日子就不好过喽。
徐主任心里面两个小人在打架,虽然停点甘露醇的念头一直占据上风……时间一分一秒的流逝,动脉血压不断波动,每一次略微下降,徐主任都会心惊肉跳。
虽然有波动,但是动脉血压总体趋势坚定而执着的往上走,一瓶子甘露醇全速进入之后,血压已经升到了89/59毫米汞柱。
难道是假的甘露醇?徐主任心里升起一个古怪的念头。
他看着护士把甘露醇的瓶子换下去,要过来仔细看了几眼,确认无误。
尿量,看看尿量!
徐主任想到这里,马上蹲在尿袋旁,观察管着尿量。
淡黄色、清亮的尿液不断引出,徐主任瞄着刻度,眼睛一眨不眨的看着,心里在做简单计算。
几分钟后,徐主任算计明白,按照现有的排尿速度已经到了一小时200ml左右。的确是应用甘露醇之后的情况,绝对没有错。
吴老师还真是艺高人胆大,血压还在休克状态下就敢用甘露醇。要是换自己,肯定采取更加稳妥的方式,宁肯拖后几个小时再用。
至于患者的脑水肿会不会因为这几个小时的延误而加重,徐主任考虑不到这么详细的层次。
麻醉科徐主任确定了这一点,满心佩服的站起来,刚要和吴冕说话,脚下一软,身子斜斜栽倒。
“砰~”
徐主任的胳膊砸到旁边的车子上,发出一声响。一瞬间,他脑子里满满都是死神来了的画面。
一只手稳稳抱住徐主任,把他轻轻放在地上。
“徐主任,腿麻了吧。”吴冕温和说道,“先坐一会,可能是刚刚您蹲的时间有点长。”
“……”徐主任无语。
自己是麻醉科大主任,本来是指挥抢救的主角。可现在来看,自己倒成了最大的那个累赘,差点又闹出一场外伤。
要是那样,大家抢救自己就得闹的乱哄哄的,真是羞愧。
“吴老师,不好意思啊。”徐主任叹了一口气,揉着自己酸麻的腿说道。
“您不用自己观察,找个年轻护士看着就行。”吴冕微笑道,“现在是去复苏室还是在这儿再看看?”
“再看看,再看看。”
“行。”吴冕虚虚的松开徐主任,见他能坐稳,这才站起身,问道,“这位麻醉师,请问您贵姓。”
“老师,您太客气了。”任海涛转过身仔细打量吴冕,嘴里客客气气的说道,“我姓任,叫任海涛。您叫我小……”
之前匆忙,任海涛哪里有时间仔细看到底是谁进来,谁在身后指引自己用b超引导进行手术台上的急诊鉴别诊断与抢救输液。
可是这时候看去,那人竟然还不到30岁的模样。
一层外科口罩根本无法遮挡住他脸上白玉一般的光芒,年轻俊朗的脸庞此时在任海涛看来是那么的……刺眼。
本来想说您叫我小任就行,但……他怎么这么年轻!
“任医生,我叫吴冕。”吴冕眼睛眯着,表达自己的善意,主动伸出手。
任海涛下意识的握了一下。
吴冕……吴冕……
这个熟悉而陌生的名字在任海涛的脑海里足足闪了十多下,他才愕然想起来。
“吴老师,您就是编纂第十版诊断学的那位吴冕?”任海涛诧异的问道。
“哦?第十版的诊断学你也有看?按照您的年纪,应该是学的第六版《诊断学》吧。”吴冕问道。
“没……”任海涛说道,“我去帝都偷学b超技术的时候听人说起来过,您是诊断学方面的大牛。没想到,您对b超诊断也有独特的见解。”
“略懂。”吴冕微微一笑,说道。